浙江大学附属第二医院整形外科主治医师 钱 欢

“防晒”是年轻女孩夏季关心的头等大事。而很多人不愿意出门打伞、戴口罩、抹防晒霜,多是觉得“不怕晒黑”“只有爱美的女性才会涂脂抹粉”“抹防晒霜太麻烦,不舒服”……其实,防晒是男女老少都应做的功课。

阳光中的UVB(作用在表皮的紫外线)是皮肤晒伤晒红的主因,UVA(可达真皮层)是晒黑与皮肤癌的重要原因。经常裸露肌肤晒太阳的人,不仅皮肤暗黄、发黑,还会长深而粗的皱纹、色斑、红血丝,造成松弛下垂,让皮肤看起来像皮革一样粗糙,甚至继发良恶性肿瘤。就算在阴天、室内或冬季,紫外线、红外线都会穿透屏障,通过氧化应激引起细胞损伤。特别是红外线会引起热辐射,穿透力超过紫外线,可深入皮肤深层甚至皮下组织,引起皮肤变黑衰老等问题。这些光线对皮肤的损伤是有累积效应的。从儿童时期开始,每个人都应该认真做好防晒。

主要的防晒方式分为硬防晒和软防晒。前者是利用工具、织物等,如打伞、戴口罩、戴墨镜、穿长衣长裤等。市场上很多衣物宣传有防晒功能,当纺织品紫外线防护系数,也就是UPF>40,且UVA透过率<5%时,才能称为防紫外线产品。后者是利用防晒霜来防护,其中,化学防晒霜质地轻薄、不黏腻,是临床的首选。它的原理是在肌肤表面形成一道紫外线吞噬屏障,将其吸收并中和,以避免射入肌肤内部。但防晒剂吸收紫外线后,其自身也被消耗了,所以每隔三四个小时需要补涂。物理防晒剂含有二氧化钛、氧化锌等,作用原理是让无机颗粒反射或者散射阳光中的紫外线,起到保护皮肤的作用。它的优点是安全性高、稳定性好,适合易过敏者和有顾虑的妈妈们。但其质地稍厚重,肤感不适,容易泛白。使用时,一般选择防晒指数(SPF)30的,根据皮肤状态、流汗多少、环境情况及时补擦。有一个简单的用量判断方法是,每个人面部(不含颈部)需要的量为本人食指第一指关节的体积。卸防晒霜时用洗面奶即可,标注了防水防汗的防晒剂才需要使用卸妆产品。

此外,儿童皮肤的屏障功能脆弱,自身保护机制不如成年人成熟,抵御紫外线的能力更弱,更容易出现日晒后的皮肤问题。儿童防晒的主要方式是物理遮挡和规避,如待在阴凉处(树下、打伞、坐童车)、物理遮挡(长衣长裤、宽边遮阳帽、戴墨镜),游泳时注意选择连体式游泳衣,还要避免上午10点至下午4点之间外出。6个月以内的宝宝不建议使用任何防晒产品;6个月以上宝宝可少量涂抹防晒霜作为补充手段。选择防晒霜注意选防水性能好的,同时做好保湿等基础护理;不要用喷雾式,以防吸入;避免儿童不能使用的成分,如二苯甲酮、维生素A棕榈酸酯。

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